Santé publique( Sénégal, Tchad, Kenya, Bénin, Nigéria etc...) : l'OMS recommande de ne pas utiliser l'ivermectine, un antiparasitaire, pour les malades du Covid-19

Pourquoi quelles raisons l’OMS recommande aux populations du monde de ne pas utiliser l'ivermectine, un antiparasitaire, pour les malades du Covid-19 ?  Belga et la RTBF, ce sont les deux médias belges parmi tant d’autres à avoir des éléments de réponses assez précises à cette question. Ainsi d’après ces deux Médias belges, l’Organisation mondiale de la santé a recommandé depuis mercredi 31mars« de ne pas utiliser l’ivermectine » pour les patients atteints du Covid-19, à l’exception d’essais cliniques, selon un communiqué de l’organisation.L’ivermectine est un antiparasitaire couramment utilisé qui fait l’objet d’une intense campagne de promotion sur les réseaux sociaux, mais selon le panel d’experts de l’OMS, les données des études cliniques pour en mesurer l’efficacité contre le Covid-19 n’ont pas donné de résultats concluants. « Notre recommandation est de ne pas utiliser l'ivermectine pour des patients atteints du Covid-19. Ceci s'applique quel que soit le niveau de gravité ou de durée des symptômes », a expliqué Janet Diaz, responsable de l'équipe clinique chargée de la riposte au Covid-19 au sein de l'agence onusienne, lors d'un point de presse. Elle a souligné que la seule exception à cette recommandation, qui se base sur l'état actuel des recherches, concernait les essais cliniques. Les experts de l'OMS ont tiré leurs conclusions à partir d'un total de 16 essais cliniques aléatoires comportant 2.400 participants. Une partie de ces essais comparent l'ivermectine à d'autres médicaments. La docteure a indiqué que ces recommandations seront mises à jour si de nouvelles recherches devaient infirmer ou permettre de compléter l'état actuel des connaissances. L'engouement pour ce médicament à usage vétérinaire et humain, utilisé contre des parasites comme la gale, la cécité des rivières (onchocercose) ou encore les poux, vient notamment d'une étude australienne publiée au printemps 2020 qui a observé une efficacité in vitro, c'est-à-dire en laboratoire, de l'ivermectine sur le Sars-CoV-2, le virus qui donne le Covid-19.Peu chère, déjà utilisée dans certains pays, par exemple en Amérique latine, l'ivermectine partage des points communs avec l'hydroxychloroquine, défendu bec et ongles par certains médecins et personnalités politiques, bien que son efficacité n'ait pas été prouvée et qu'un vaste essai clinique ait même conclu à l'absence d'effets.

Selon Belga et la RTBF, bien souvent, pour l'ivermectine comme pour l'hydroxycholoroquine, on retrouve la même rhétorique aux relents complotistes, selon laquelle ces médicaments seraient volontairement ignorés par les autorités parce que non rentables pour l'industrie pharmaceutique.Depuis fin mars 2021, le médicament fait l'objet d'une campagne massive de promotion sur les réseaux sociaux, relayée sur le mot-clé #BeBraveWHO (#soyezcourageuxOMS), pour demander à l'Organisation mondiale de la Santé d'autoriser la molécule contre le Covid. Les partisans de l'ivermectine, à l'instar de ceux de l'hydroxychloroquine, avancent souvent le fait qu'il est déjà largement utilisé dans le monde entier, même si c'est pour des indications totalement différentes, et qu'il n'y a donc rien à craindre.  Le docteur Bram Rochwerg, chercheur à l'université de McMaster au Canada et membre du panel de l'OMS chargé de l'évaluation, souligne à l'inverse que « les doses et les régimes qui ont été utilisés dans les traitements de gens atteints par le Covid ne sont pas les mêmes que ceux utilisés pour d'autres indications et par conséquent, même si c'est un médicament relativement sûr, il y a toujours un potentiel qu'il soit dangereux »  dans ces conditions. Pour lui, vient également s'ajouter le fait qu'utiliser un médicament dont l'efficacité n'est pas prouvée « est une diversion de l'attention et des moyens » par rapport à ce qui marche. « Par conséquent, en l'absence de preuve d'efficacité, du moins  sur la base des données que nous avons, le groupe de développement des recommandations a jugé que ces autres facteurs l'emportaient sur des bénéfices potentiels incertains ».

Ahmat Zéïdane Bichara